吴江自主转诊备案异地就医指南

此前

医保异地就医直接刷卡结算仅针对符合条件的长期居外和异地转诊人员，其他参保人员在外地定点医院（除上海）就医只能先垫付现金后，再前往吴江各区镇医保经办点办理零星报销。许多参保人员反映来回跑腿去医保经办窗口办理报销费时费力，如果未带齐或不小心遗失相关报销资料则非常麻烦。

现在

吴江区开通了异地就医自主备案，为不符合“居外”和“转诊”条件的参保人员提供线上和线下办理通道。参保人员办理自主转诊备案手续后，持吴江社保卡可在备案就医地的异地联网医疗机构直接刷卡结算，解决了参保人员因现金垫付来回跑腿报销带来的不便和烦恼。

一、哪些人属于自主转诊人员?

自主转诊人员是指参加吴江区职工医疗保险或居民医疗保险，不属于“异地安置退休”、“异地长期居住”、“常驻异地工作”人员，且不符合“异地转诊”条件，自行赴苏州市外就医的人员。

二、自主转诊备案具体怎么办?

目前有两种办理方式☟

第一种：线上不见面备案

参保人员关注“吴江人社”，签发电子社会保障卡后，点击“微服务”中的“异地就医”，可直接在手机端申请自主转诊备案。

具体办理流程如下：

第一步：关注“吴江人社”并签发电子社保卡

点击“微服务”签发电子社会保障卡后，点击“微服务”进入“医保窗口”办理列表。

第二步：异地就医—异地就医申请

在微服务页面“医保窗口”列表中选择“异地就医”后，点击“异地就医申请”。

第三步：选择异地转诊人员类别

点击“异地转诊人员”进入，选择“自主转诊备案”。

第四步：填写基本信息并提交申请

1.选择就医地：根据本人就医需求选择“就医地”。

2.填写完整的本地居住地址及本人联系电话。

3.在阅读“备案须知”并对所填内容确认无误后，署上“电子签名”，完成申请提交。

第五步：关注办理反馈结果

成功提交申请后，参保人员将接收到“审核通过”的业务办理通知。

申请一经审核通过，异地就医自主转诊备案手续就办妥啦!

第二种：线下经办窗口备案

参保人员凭本人身份证或社会保障卡，至吴江各区镇医保经办点窗口办理自主转诊备案手续。

具体办理流程如下：

1.参保人员持本人身份证或社会保障卡至就近的医保经办点窗口申请办理“自主转诊备案”登记。

2.工作人员根据参保人员就医需求直接办理“自主转诊备案”登记，上传备案信息至异地就医平台后，同时打印《异地自主就医登记备案表》，参保人员签字确认，业务办结。

三、异地哪些医疗机构可以直接刷卡?

自主转诊备案手续办妥后，参保人员带上江苏省统一社会保障卡在就医地异地联网结算定点医疗机构就诊，可直接刷卡结算，医保结付比例为经“医院转诊备案”后结付比例的80%。

异地就医联网结算定点医疗机构名单可通过“江苏省医疗保障局：http://ybj.jiangsu.gov.cn/服务大厅-医保查询-异地医院查询”在线查询。